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國務院發通知,2021醫改重點來了

發布時間:2021-06-25

617日,國務院辦公廳發布《關于印發深化醫藥衛生體制改革2021年重點工作任務的通知》。

通知指出,今年將深入實施健康中國戰略,推廣三明市醫改經驗,強化改革系統聯動,促進優質醫療資源均衡布局,統籌疫情防控與公共衛生體系建設,繼續著力推動把以治病為中心轉變為以人民健康為中心,著力解決看病難、看病貴問題。

與醫藥產業、醫藥企業密切相關的重點任務主要有以下幾個方面,涉及藥品降價、帶量采購、醫保支付方式改革、分級診療、基藥目錄等。

一、推廣三明醫改經驗

在三明市建設全國深化醫改經驗推廣基地,加大經驗推廣力度。按照“騰空間、調結構、保銜接”的路徑,以降藥價為突破口,同步推進醫療服務價格、薪酬、醫保支付等綜合改革。完善服務體系和體制機制,促進優質醫療資源均衡布局。

三明醫改實行三醫聯動綜合改革,在醫藥領域,治理流通領域藥價虛高、實行藥品零差率銷售,開展藥品耗材聯合限價采購,進行采購目錄動態調整等;在醫療領域,實行科學的考核評價體系,開展薪酬制度改革,推行現代醫院管理制度等;在醫保領域,實行三保合一、招采合一、支付方式改革、醫保打包支付等。

在大力推廣三明醫改經驗的同時,短期內藥價這一突破口或仍然是著力點。

二、擴大藥品耗材集采范圍

推進藥品耗材集中采購。常態化制度化開展國家組織藥品集中采購,逐步擴大藥品和高值醫用耗材集中帶量采購范圍,落實國家組織藥品耗材集中采購醫保資金結余留用政策。

加大力度推進國家醫保談判藥品落地使用。20218月底前進一步完善相關政策措施。建立實施醫藥價格和招采信用評價制度。推進統一的醫保藥品、醫用耗材分類與編碼標準。推進醫療器械唯一標識在監管、醫療、醫保等領域的銜接應用。

總的來看,對藥企影響最直接也最廣泛的帶量采購、醫保談判兩大政策,常態化、制度化的趨勢已經顯現,帶量采購一年兩批次,醫保談判一年一輪。

除了針對符合條件滿3家藥企的品種開展帶量采購外,針對沒有一致性評價標準的品種相關文件也指出探索相應的集采方式。

三、適時啟動基藥目錄調整

持續推進藥品優先審評審批,加快創新藥、臨床急需藥品上市。完善短缺藥品保供穩價機制。加強兒童用藥供應保障。

研究修訂國家基本藥物目錄管理辦法,優化目錄遴選調整程序,適時啟動目錄調整工作。加強基本藥物配備使用和用藥規范管理,促進醫療聯合體內部用藥銜接。

最近一次的基藥目錄調整是2018年,根據每輪基藥目錄調整不超過3年的規律,新一輪基藥目錄調整或在今年拉開帷幕。

四、推進醫保支付方式改革

推進按疾病診斷相關分組付費、按病種分值付費試點,促進精細管理,適時總結經驗并向全國推廣。完善基層機構醫保政策,引導恢復期和康復期患者到基層就診。

五、推動中醫藥振興發展

實施中醫藥振興發展重大工程。支持打造一批國家中醫藥傳承創新中心、中西醫協同“旗艦”醫院、中醫特色重點醫院、國家中醫疫病防治基地,實施名醫堂工程,提升縣級中醫醫院傳染病防治能力。推進中醫醫院牽頭組建醫療聯合體。

改善符合中醫藥特點的醫保支付政策,發布中醫優勢病種。推進國家中醫藥綜合改革示范區建設。20219月底前,制定實施促進中醫治未病健康工程升級的意見。

——新聞摘自《賽柏藍》

https://mp.weixin.qq.com/s/Kb3zv94IVXmgtIToQMtWUQ

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